Chirurgie de perte de poids bariatrique | McLaren Macomb

McLaren propose une option de paiement automatique au point de service pour la chirurgie bariatrique. Ce programme et le prix de nos options chirurgicales offertes incluent:

  • Tous les frais d'hospitalisation habituels pour une intervention chirurgicale
  • Vos visites cliniques préopératoires et postopératoires dans notre institut bariatrique et métabolique (jusqu'à 90 jours après l'intervention)
  • Analyse de modification psychologique et comportementale requise
  • Divers frais médicaux professionnels pour ceux qui participent à vos soins
  • Accès Web pour des informations pré et post-chirurgicales
  • Accès 24 heures sur 24 au chirurgien bariatrique

Remarque: avant de finaliser une procédure particulière, tous les candidats potentiels à la chirurgie doivent être examinés par l'un de nos chirurgiens. Après examen, le chirurgien a le droit de refuser un traitement en fonction de l’état ou des facteurs médicaux préexistants du patient ou du ou des facteurs de risque associés à l’intervention souhaitée.

McLaren propose un ensemble de soins complet, des chirurgiens hautement qualifiés, un personnel de soutien expert et les options chirurgicales les plus avancées dans un hôpital primé, le tout à un prix très compétitif.

Est-ce que je suis admissible à la couverture d'assurance?

Étant donné que chaque police d’assurance est unique, il est important que vous compreniez parfaitement votre certificat de couverture pour savoir exactement ce qui est couvert et non couvert par votre régime.

Pour déterminer votre admissibilité, contactez votre compagnie d'assurance. Le numéro de téléphone du contact est généralement situé au dos de votre carte d’assurance maladie.

Pour pouvoir bénéficier de la couverture d'assurance, de nombreux assureurs exigent des patients qu'ils aient des antécédents d'efforts de perte de poids sous surveillance médicale.

Gardez une trace de chaque visite que vous faites à un professionnel de la santé pour des problèmes liés à l'obésité ou des visites de programmes de perte de poids supervisés. Prenez note des autres tentatives de perte de poids effectuées dans les centres de régime et les adhésions à des clubs de fitness. Gardez de bons dossiers, y compris les reçus.

Si votre chirurgien bariatrique recommande chirurgie bariatrique, il préparera une lettre pour obtenir une préautorisation de votre compagnie d’assurance. Le but de cette lettre est d'établir la nécessité médicale de la chirurgie bariatrique et d'obtenir l'approbation de la procédure. Les informations suivantes sont généralement incluses dans la lettre de préautorisation:

  • Votre taille, votre poids et votre indice de masse corporelle, ainsi que toute la documentation que vous pourriez avoir sur le temps pendant lequel vous êtes en surpoids.
  • Décrire simplement votre état d'obésité morbide ne suffit pas. Une description complète de tous vos problèmes de santé liés à l'obésité, y compris les enregistrements de traitement, les antécédents de prise de médicaments et la documentation de l'impact de ces problèmes sur votre vie quotidienne, est nécessaire.
  • Un rapport détaillé sur la façon dont votre excès de poids affecte les activités quotidiennes, telles que marcher, attacher vos chaussures ou maintenir votre hygiène personnelle.
  • Un historique détaillé des résultats de vos efforts de régime, y compris les programmes sous surveillance médicale et non médicale, les dossiers médicaux et les enregistrements que vous avez éventuellement conservés des paiements et des réunions auxquels vous avez assisté avec des programmes de perte de poids commerciaux.
  • Un historique des programmes d’exercice, y compris les reçus d’adhésion à un gymnase.
  • Demandez à votre médecin d'inclure des informations cliniques sur l'efficacité de la chirurgie bariatrique, en particulier le contrôle ou la perte de problèmes de santé liés à l'obésité.

Normalement, votre assureur répondra à votre demande dans les 30 jours. Vous devriez planifier un suivi si vous n'avez pas eu de nouvelles de votre compagnie d'assurance dans ce laps de temps.

Si votre compagnie d'assurance refuse votre demande, vous pouvez faire appel. À ce stade, envisagez de faire appel à un avocat ou à un avocat, qui peuvent tous deux être très utiles. L’avocat ou l’avocat en matière d’assurance doit avoir une compréhension approfondie du processus d’appel, de toutes les lois applicables et de la manière de réagir face à la compagnie d’assurance. Avec certains assureurs, le nombre d'appels que vous pouvez faire est limité. Assurez-vous donc d’apprendre le plus possible le processus d’appel à l’avance.

À la fin de cette étape, avec l'aide d'un chirurgien bariatrique, vous saurez si vous êtes admissible à une intervention chirurgicale.